Martedì l’amministrazione Trump ha dichiarato che sospenderà più di 1 miliardo di dollari in pagamenti Medicaid a Minnesota e California…
Martedì l’amministrazione Trump ha dichiarato che avrebbe congelato più di 1 miliardo di dollari in pagamenti Medicaid al Minnesota e alla California a causa di “sospetto e negligenza”, l’ultima in una serie di passaggi punitivi sei connesso presunta frode dentro stato a guida più democratica.
Il segretario alla Sanità Robert F. Kennedy Jr. ha affermato che le nuove azioni – che arrivano dopo i tagli precedentemente annunciati ai finanziamenti Medicaid in quegli stati – fanno parte della strategia dell’amministrazione per “fermare le frodi prima che accadano” piuttosto che ripristinare i fondi problematici dopo che i cattivi attori sono stati perseguiti, come hanno fatto le amministrazioni precedenti.
“Abbiamo la responsabilità di bloccare i pagamenti, esigere risposte e poi seguire le prove ovunque conducano”, ha detto Kennedy in una conferenza stampa.
La politica fa parte della campagna dell’amministrazione per dimostrare che sta reprimendo le frodi e risparmiando i soldi dei contribuenti quando l’aumento dei costi sanitari e altre pressioni economiche hanno reso l’accessibilità economica una delle principali preoccupazioni degli elettori nelle elezioni di medio termine di novembre.
A marzo, su richiesta del presidente Donald Trump, il vicepresidente JD Vance ha lanciato una nuova task force antifrode, riunendo funzionari di vari dipartimenti per utilizzare dati e tecnologia per identificare e indagare sul sospetto utilizzo di dollari federali.
Ma il governo federale non ha fornito “dati o informazioni su come viene calcolato l’importo della ritenuta o su cosa si basa” al Minnesota, ha affermato John Connolly, commissario ad interim e direttore statale di Medicaid per il Dipartimento dei servizi umani del Minnesota.
“Le azioni di oggi mostrano che il governo federale sta ancora una volta agendo in modo imprevedibile e punitivo come parte della sua guerra contro Medicaid e i suoi beneficiari”, ha affermato in una nota. “È necessaria la partnership, non la politica, per fermare i criminali e proteggere i posti di lavoro per le persone che ne hanno bisogno”.
Il governatore democratico del Minnesota Tim Walz ha suggerito che l’amministrazione repubblicana sta trattenendo i fondi per pagare i tagli fiscali di Trump ai ricchi americani. Il governatore democratico della California Gavin Newsom ha accusato l’amministrazione di prenderlo di mira per ragioni politiche.
L’amministrazione Trump ha intensificato gli sforzi di controllo dell’immigrazione in Minnesota all’inizio di quest’anno, inviando una forte forza di funzionari dell’immigrazione e delle forze dell’ordine le cui azioni hanno scatenato settimane di proteste e inclusa la morte di due cittadini. Lo stesso Trump ha spesso criticato la California definendola uno stato con un cattivo governo.
Gli Stati si trovano ad affrontare ostacoli a causa di queste azioni
Il processo ha portato ad alcune false partenze e grattacapi agli stati.
Ad aprile, ad esempio, i Centers for Medicare & Medicaid Services hanno ammesso all’Associated Press ha commesso un grave errore sono le cifre che ha utilizzato per giustificare l’indagine per frode a New York. Il mese scorso, il direttore di Medicaid in California ha dichiarato al congresso che CMS non aveva fornito “nessun caso di frode, spreco o abuso” allo stato nella sua giustificazione per aver trattenuto 1,3 miliardi di dollari nei finanziamenti Medicaid annunciati a maggio.
E in Minnesota, i funzionari statali hanno elaborato misure di riforma globali per contrastare le preoccupazioni del CMS secondo cui l’agenzia sta trattenendo circa 260 milioni di dollari in fondi federali e per minacciare tagli futuri.
“Abbiamo collaborato in buona fede e diligentemente presso i Centri per i servizi Medicare e Medicaid per lanciare innanzitutto l’allarme sulle frodi nel programma Medicaid del Minnesota, per indagare sull’efficacia e per sviluppare ulteriori garanzie contro futuri abusi”, ha affermato Connolly.
Kennedy non ha specificato nell’annuncio di martedì se i nuovi stanziamenti – 867,5 milioni di dollari in pagamenti federali Medicaid alla California e 199 milioni di dollari al Minnesota – si aggiungono o si sovrappongono a differimenti precedenti annunciato quest’anno.
Il presidente del CMS, Dr. Mehmet Oz, non ha fornito esempi reali di frode nei due stati per giustificare i rilasci. Ha menzionato alcune delle pratiche che l’agenzia considera discutibili, incluso il fatto che alcuni fornitori fatturano per quattro o più pazienti contemporaneamente o fatturano dopo la data di un beneficiario Medicaid.
Oz ha anche citato come motivo di preoccupazione il rapido tasso di crescita del sistema di assistenza domiciliare in California. I funzionari della California hanno contestato questa idea, spiegando che il programma statale per le case di cura è cresciuto grazie a una strategia deliberata per tenere le persone fuori dalle case di cura più costose.
Il flusso di denaro può essere restituito – con la carta
Kennedy e Oz hanno affermato che gli stati possono riprendere il flusso di finanziamenti federali fornendo la documentazione che dimostri che i pagamenti in questione sono legittimi.
Un rappresentante del programma Medicaid della California non ha risposto immediatamente a una richiesta di commento. I funzionari statali hanno già concordato di collaborare con il governo federale per fornire le informazioni richieste.
Oz ha detto che il Minnesota ha già restituito i documenti al governo federale e che sono stati “esaminati attentamente”.
Martedì Kennedy ha anche suggerito di estendere al CMS il potere di escludere i fornitori da Medicaid, Medicare e altri programmi sanitari federali. In precedenza, tale autorità spettava esclusivamente all’ufficio dell’ispettore generale del dipartimento.
“Questa sarebbe una completa duplicazione degli sforzi”, ha detto l’ispettore generale dell’HHS Thomas March Bell in una conferenza stampa. “Creerà ulteriore leva finanziaria ed eliminerà altri cattivi attori”.
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