I medici di Bangalore hanno rinato un uomo di 34 anni che soffriva di convulsioni, ma ulteriori accertamenti hanno rivelato la presenza di un tumore, che ha portato ad un intervento tempestivo.
La maggior parte delle persone non si aspetta che una crisi epilettica sia il primo segno di necessità di cure mediche. Sebbene possa essere scomoda, una valutazione tempestiva spesso aiuta i medici a comprendere la causa e a pianificare i giusti passi successivi. Negli adulti, una crisi primaria può verificarsi per una serie di ragioni, molte delle quali possono essere trattate o gestite in modo efficace.
In alcuni casi, può portare alla scoperta di una condizione sottostante che non causa sintomi già evidenti. Un uomo il cui primo attacco ha portato ad ulteriori conoscenze e diagnosi di un tumore al cervello è uno di questi casi.
Come una crisi rivela un tumore al cervello
L’uomo, che per il resto stava bene, ha sviluppato un improvviso intorpidimento degli arti con brevi svenimenti. È stato portato per una visita medica, durante la quale i medici hanno raccomandato ulteriori esami per identificare la causa della crisi.
Una scansione cerebrale mostra una lesione nel cervello. Al paziente è stata successivamente diagnosticata una lesione cerebrale traumatica intraassiale sul lato sinistro.
Una crisi epilettica si verifica quando si verifica un’improvvisa esplosione di attività elettrica anomala nel cervello. Sebbene le convulsioni possano essere causate da molte condizioni, tra cui epilessia, infezioni, febbre, problemi metabolici, ictus o alcuni farmaci, una crisi primaria in un adulto richiede un’attenta valutazione. In alcuni casi, può essere la prima indicazione di un problema strutturale nel cervello, come un tumore.
I tumori al cervello possono colpire le persone in diversi modi. I sintomi dipendono dalla parte del cervello interessata, dalle dimensioni del tumore e dal fatto che causi pressione o gonfiore nei muscoli circostanti. Alcune persone potrebbero avere convulsioni. Altri possono sviluppare mal di testa, vomito, debolezza o intorpidimento delle braccia o delle gambe, difficoltà nel parlare, cambiamenti nella vista, disorientamento, problemi di memoria o cambiamenti nel comportamento.
In questo caso, il paziente, ricoverato all’Apollo Specialty Hospital, Jayanagar a Bangalore, non presentava altri sintomi oltre all’ictus. È stata eseguita la risonanza magnetica. La risonanza magnetica ha mostrato una grande lesione intraassiale sul lato sinistro che invade il tessuto cerebrale.
I risultati della scansione vengono esaminati dal team neurochirurgico per decidere il trattamento più appropriato. L’intervento chirurgico è consigliato perché il tumore è grande e colpisce le strutture vicine come il peduncolo cerebrale e provoca convulsioni.
“Ogni prima crisi in un adulto dovrebbe essere esaminata attentamente. Ciò non significa sempre che ci sia un ictus, ma è importante identificare la causa. Nel caso di questo paziente, le immagini del tempo ci aiutano a trovare la lesione e il piano di trattamento precoce. L’obiettivo è rimuovere il tumore in modo sicuro preservando funzioni importanti come la parola, il movimento, la vista e la memoria”, ha detto il neurologo Dr Krishna Chaitanya.
L’obiettivo dell’intervento chirurgico in questi casi è rimuovere la maggior parte del tumore possibile in modo sicuro. I tessuti rimossi durante la procedura vengono esaminati in laboratorio. Ciò aiuta i medici a identificare il tipo e lo stadio esatto del tumore e a determinare se è necessario un trattamento aggiuntivo.
Dopo l’operazione, il corpo del paziente si riprese bene e si raffreddò. Ha ricevuto una consulenza radiologica basata sull’alto grado del tumore, glioma Gr 3.
“Il trattamento per un tumore al cervello viene considerato individualmente. Dipende dal tipo di tumore, dalla posizione, dal rapporto patologico e dalle condizioni generali del paziente. La chirurgia è sempre un primo passo importante, ma il follow-up a lungo termine è altrettanto importante”, ha aggiunto il dottor Chaitanya.
Il caso evidenzia l’importanza di ricercare una diagnosi medica dopo la prima crisi. La diagnosi precoce e l’imaging appropriato possono aiutare a identificare la causa, guidare il trattamento e supportare risultati migliori per i pazienti con tumori cerebrali.