Una donna di 57 anni affetta da proteinasi alveolare polmonare (PAP), una malattia polmonare rara e pericolosa per la vita, è stata curata con successo in un ospedale di Delhi attraverso una procedura di lavaggio polmonare intero, hanno detto i medici mercoledì.
È stata curata al Fortis Hospital, Shalimar Bagh, dove i medici hanno lavato entrambi i polmoni utilizzando più di 30 litri di soluzione salina in una procedura in due fasi per rimuovere l’accumulo anomalo di materiale proteico dalle sacche aeree. Si è ripresa bene ed è stata dimessa in condizioni stabili due giorni dopo il completamento della procedura.
Clinicamente, la PAP è una malattia polmonare molto rara, con meno di 100 casi segnalati in India. La condizione porta alla produzione di proteine e sostanze simili ai grassi nei polmoni, che influenzano notevolmente la respirazione e, se non trattata, possono portare all’insufficienza respiratoria.
Il paziente, con una storia di diabete e ipertensione, è stato ricoverato con grave difficoltà respiratoria, tosse persistente e febbre. La saturazione di ossigeno scende all’83% nell’aria ambiente e hai bisogno di 5-6 litri di ossigeno al minuto.
La donna è costretta a letto da più di un mese nonostante abbia ricevuto cure in Bihar e successivamente a Kanpur.
Una TAC ha mostrato un danno esteso ai suoi polmoni, a seguito del quale i medici hanno deciso di eseguire un lavaggio polmonare intero, considerato il trattamento gold standard per la PAP.
La procedura viene eseguita un polmone alla volta in anestesia generale in due sessioni distanziate di una settimana. Nel primo periodo sono stati utilizzati più di 11 litri di soluzione salina sterile e nel secondo più di 20 litri.
Dopo la prima infusione, la richiesta di ossigeno del paziente è significativamente ridotta. Dopo la seconda sessione, è stato completamente privato del supporto di ossigeno e ha mantenuto i normali livelli di saturazione di ossigeno nell’aria ambiente, ha affermato l’ospedale.
Il dottor Vikas Maurya, direttore senior e responsabile della medicina clinica e delle cure cardiovascolari dell’ospedale, ha affermato che il lavaggio polmonare completo è il trattamento gold standard per la PAP, ma è una procedura altamente specializzata e intensiva che viene eseguita solo in centri di assistenza terziaria selezionati.
Ha affermato che ogni lavaggio polmonare può richiedere più di cinque o sei ore e richiede uno stretto coordinamento tra i team di medicina respiratoria, anestesia, fisioterapia e terapia intensiva a causa dei rischi significativi coinvolti, soprattutto nei pazienti dipendenti dal supporto respiratorio.
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