In un caso medico raro e ad alto rischio, i medici di Navi Mumbai hanno curato con successo una donnache è incinta di 20 settimane, dopo aver avuto forti dolori addominali, vomito e ittero.
Gli studi mostrano una grave ostruzione del dotto biliare con infezione dovuta a calcoli, una condizione che richiede un intervento urgente. Dato che sei in stato di gravidanza, un periodo critico per lo sviluppo del feto, l’équipe medica esegue una ERCP molto controllata utilizzando l’esposizione a dose zero per proteggere il feto e rimuovere diversi calcoli di 7-8 mm.
Perché il problema è una sfida
La donna, una 27enne residente a Navi Mumbaiincinta per la prima volta, un viaggio che è stato emotivamente prezioso per lei e la sua famiglia. Ha iniziato a provare dolore addominale persistente, vomito e ingiallimento degli occhi quando ha pensato per la prima volta che si trattasse di un’infezione dell’intestino tenue correlata alla gravidanza. Ha contattato un medico locale e ha provato i farmaci di base, ma i suoi sintomi sono peggiorati. Il dolore è forte e la febbre e la debolezza aumentano, causando profonda preoccupazione per il nascituro. Con crescente preoccupazione, la sua famiglia ha deciso di non ritardare oltre e si è precipitata all’ospedale Medicover per cure urgenti. È stata immediatamente esaminata da un team multidisciplinare guidato dal dottor Raosaheb Rathod, gastroenterologo, epatologo ed endoscopista terapeutico presso gli ospedali Medicover di Navi Mumbai, per garantire la sicurezza della madre e del feto.
Il dottor Rathod, spiegando il caso, ha detto: “Quando è arrivato il 25 luglio, il paziente aveva dolore all’addome, febbre con ittero ostruttivo, che può rapidamente peggiorare e diventare pericoloso per la vita. Gli esami del sangue hanno mostrato che il conteggio dei globuli bianchi era di 13500 / microlitro, suggerendo un’infezione attiva, insieme ai test dei segni epatici squilibrati. Valutazione con MRCP, gli abbiamo diagnosticato molti calcoli nella prevenzione di una condizione neurologica comune, pericolosa che richiede una terapia urgente in 1 in 1200 gravidanze e l’infezione si verifica in circa il 5-10% di queste pazienti non può essere trattata solo con l’estrazione di farmaci CP e lo stent programmato.
Ha aggiunto inoltre: “L’ERCP durante la gravidanza è sempre impegnativo poiché questa procedura comporta un rischio. L’esposizione alle radiazioni durante questo periodo può causare anomalie come microcefalia, anomalie oculari e disabilità intellettive. L’ERCP include l’estrazione di calcoli e l’impianto di stent pianificato. Tuttavia, l’ERCP standard richiede la fluoroscopia (guida a raggi X), che è pericolosa durante la gravidanza, la tecnica avanzata utilizzata. protezione e imaging limitato a un singolo colpo a raggi X. Guidare il processo richiede precisione, esperienza e coordinazione.
Le procedure vengono eseguite entro 15 minuti; Immediatamente dopo l’intervento il dolore del paziente è completamente ridotto e donna incinta è stato registrato il giorno successivo. Dopo 7 giorni sono stati eseguiti i test emocromocitometrico e di funzionalità epatica, che hanno mostrato risultati completamente normali. Si consiglia al paziente di evitare cibi grassi e di recarsi in ospedale se si ripresentano febbre, dolore addominale o ittero.
“Quando mi è stato detto che avevo avuto una grave infezione durante la gravidanza, ero molto spaventata. Questo bambino è molto prezioso per noi. I medici mi hanno spiegato ogni passo e mi hanno rassicurato sulle misure di sicurezza adottate per proteggere mio figlio. Sono molto grata al dottor Raosaheb e a tutto il team per aver agito rapidamente e aver gestito il mio caso con cura”, ha detto la donna incinta.